Guth Prionsabal
Is é prionsabal an fheadáin bhailithe fola folúis an feadán tástála feadán bailithe fola a tharraingt le caipín i gcéimeanna folúis éagsúla roimh ré, agus a bhrú diúltach a úsáid chun samplaí fola venous a bhailiú go huathoibríoch agus go cainníochtúil. Cuirtear foirceann amháin den tsnáthaid bailithe fola isteach i vein an duine agus cuirtear an foirceann eile isteach i breiseán rubair an fheadáin bhailithe fola folúis. Tarraingítear an fhuil venous daonna isteach sa choimeádán samplach fola tríd an tsnáthaid samplála fola faoi bhrú diúltach taobh istigh den fheadán bailithe fola folúis, agus faoi phollán venous amháin, is féidir feadáin iolracha a bhailiú gan sceitheadh. Tá toirt an lumen atá ceangailte leis an tsnáthaid bailithe fola beag, agus is beag an éifeacht ar mhéid an bhailithe fola, ach tá an dóchúlacht go ndéanfar aisiompú réasúnta beag. Má tá toirt an lumen sách mór, caithfear cuid d’fholús an fheadáin bhailithe fola, agus ar an gcaoi sin laghdófar an méid bailiúcháin.
1. Caipín dearg gnáth-fheadán serum
Níl breiseáin sa fheadán bailithe fola, níl comhpháirteanna frith-théachta agus luasaire ann, agus níl ach folús ann. Úsáidtear é le haghaidh gnáththástálacha bithcheimice serum, banc fola agus tástálacha a bhaineann le séireolaíocht, tástálacha bithcheimiceacha agus imdhíoneolaíocha éagsúla, mar shampla sifilis, cainníochtú heipitíteas B, srl., Gan croitheadh tar éis tarraingt fola. Is é an cineál ullmhúcháin eiseamail ná serum. Tar éis an fhuil a tharraingt, cuirtear i ndabhach uisce 37 ° C í ar feadh níos mó ná 30 nóiméad, lártheifneofar í, agus úsáidtear an serum uachtarach le húsáid níos déanaí.
2. Caipín ceann oráiste feadán serum tapa
Tá téachtán san fheadán bailithe fola chun an próiseas téachta a luathú. Is féidir leis an bhfeadán serum tapa téachtadh na fola bailithe laistigh de 5 nóiméad. Tá sé oiriúnach do thástálacha sraitheacha serum éigeandála. Is é an feadán tástála procoagulant is coitianta a úsáidtear le haghaidh bithcheimic laethúil, díolúine, serum, hormóin, srl., Tar éis fuil a tharraingt, inbhéartú agus meascadh 5-8 n-uaire, ag teocht an tseomra Nuair a bhíonn sé íseal, cuir é i ndabhach uisce 37 ℃ le haghaidh 10-20min, agus lártheifneoir an serum uachtarach le húsáid níos déanaí.
3. Caipín órga an fheadáin luasghéaraithe glóthach scaradh támh
Cuirtear glóthach idirscartha agus téachtán leis an bhfeadán bailithe fola. D'fhan an t-eiseamal seasmhach laistigh de 48 uair an chloig tar éis lártheifneoiriú. Is féidir leis an téachtán an mheicníocht téachta a ghníomhachtú go tapa agus an próiseas téachta a luathú. Is é an cineál eiseamail a ullmhaítear ná serum, atá oiriúnach do thástálacha bithcheimiceacha agus cógaschinéiteacha serum éigeandála. Tar éis a bhailithe, measc trí inbhéartú ar feadh 5-8 n-uaire, seas ina sheasamh ar feadh 20-30 nóiméad, agus lártheifneoir an lártheifneoir le húsáid níos déanaí.
4. Feadán tástála ráta dríodraithe erythrocyte citrate sóidiam le caipín dubh
Is é an tiúchan de chiotráite sóidiam a éilíonn an tástáil ráta dríodraithe erythrocyte ná 3.2% (arb ionann é agus 0.109mol / L), agus is é 1: 4 an cóimheas frithmhiocróbach le fuil. Agus 0.4mL de chiotráite sóidiam 3.8% ann, tarraing fuil go 2.0ml. Is feadán tástála speisialta é seo le haghaidh ráta dríodraithe erythrocyte. Is é an cineál samplach plasma. Tá sé oiriúnach do ráta dríodraithe erythrocyte. Díreach tar éis fuil a tharraingt, déan é a mheascadh bun os cionn agus measc 5-8 uair. Croith go maith roimh úsáid. Is é an difríocht idir é agus an feadán tástála le haghaidh iniúchta ar fhachtóirí téachta ná go bhfuil tiúchan an fhrithmhioculaigh agus an chóimheas fola difriúil, nár cheart a mheascadh.
5. Feadán tástála téachta citrate sóidiam caipín gorm éadrom
Imríonn citrate sóidiam éifeacht frithmhiocróbach go príomha trí chelating le hiain chailciam i samplaí fola. Is é 3.2% nó 3.8% an tiúchan frithmhiocróbach a mhol an Coiste Náisiúnta um Chaighdeánú Saotharlainne Cliniciúla (arb ionann é agus 0.109mol / L nó 0.129mol / L), agus is é 1: 9 an cóimheas idir antaibheathaigh agus an fhuil. Cuimsíonn an feadán bailithe fola folúis thart ar 0.2ml de fhrithmhioculaíocht citrate sóidiam 3.2%, agus bailítear an fhuil go 2.0ml. Is é an cineál ullmhúcháin eiseamail ná fuil iomlán nó plasma. Díreach tar éis a bhailithe, déantar é a inbhéartú agus a mheascadh ar feadh 5-8 n-uaire. Tar éis lártheifneoiriú, tógtar an plasma uachtarach le húsáid. Tá sé oiriúnach le haghaidh tástála téachta, PT, APTT, iniúchadh ar fhachtóir téachta.
6. Caipín glas feadán frith-théamh heparin
Cuirtear heparin leis an bhfeadán bailithe fola. Tá éifeacht antithrombin go díreach ag heparin, rud a chuireann le ham téipeála an eiseamail. Úsáidtear i dturgnaimh éigeandála agus an chuid is mó de bhithcheimiceach, mar shampla feidhm ae, feidhm duáin, lipidí fola, siúcra fola, srl. Tá sé oiriúnach do thástáil leochaileachta cille fola dearga, anailís ar ghás fola, tástáil hematocrit, ráta dríodraithe erythrocyte agus cinneadh ginearálta bithcheimiceach. Níl sé oiriúnach le haghaidh tástála téachta fola. Is féidir le heparin iomarcach carnadh cealla fola bána agus ní féidir é a úsáid le haghaidh comhaireamh cealla fola bána. Níl sé oiriúnach le haghaidh aicmiú cille fola bán mar is féidir leis an slice fola a stainse le cúlra gorm éadrom. Is féidir é a úsáid le haghaidh hemorheology. Is é an cineál samplach plasma. Díreach tar éis an fhuil a bhailiú, déantar í a inbhéartú agus a mheascadh 5-8 n-uaire, agus tógtar an tsraith uachtarach plasma le húsáid.
7. Caipín glas éadrom don fheadán deighilteora plasma
Má chuirtear anticoagulant litiam heparin isteach sa phíobán scaradh támh, féadfar cuspóir scaradh tapa plasma a bhaint amach. Is é an rogha is fearr é le haghaidh tástála leictrilít. Is féidir é a úsáid freisin le haghaidh gnáththástála bithcheimiceach plasma agus tástála bithcheimiceach plasma éigeandála mar ICU. Úsáidtear iad i dturgnaimh éigeandála agus an chuid is mó de bhithcheimiceach, mar shampla feidhm ae, feidhm duáin, lipidí fola, siúcra fola, srl. Is féidir samplaí plasma a chur go díreach ar an meaisín agus a choinneáil seasmhach ar feadh 48 uair faoi chuisniú. Is féidir é a úsáid le haghaidh hemorheology. Is é an cineál samplach plasma. Díreach tar éis an fhuil a bhailiú, déantar í a inbhéartú agus a mheascadh 5-8 n-uaire, agus tógtar an tsraith uachtarach plasma le húsáid.
8. Clúdach ceann liath potaisiam oxalate / fluairíd sóidiam
Is frithdhúlagrán lag é fluairíd sóidiam. Úsáidtear é de ghnáth i gcomhcheangal le oxalate potaisiam nó dé-óid sóidiam. Is é an cóimheas 1 chuid de fluairíd sóidiam agus 3 chuid de oxalate potaisiam. Féadann 4mg den mheascán seo 1ml d’fhuil a chosc ó théachtadh agus cosc a chur ar dhianscaoileadh siúcra laistigh de 23 lá. Ní féidir é a úsáid chun úiré a chinneadh tríd an modh úiré, ná ní úsáidtear é chun fosfatás alcaileach agus amaláis a chinneadh. Moltar tástáil glúcóis fola a dhéanamh. Tá fluairíd sóidiam nó potaisiam oxalate nó disodium ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA-Na) ann, ar féidir leis gníomhaíocht enolase a chosc i meitibileacht siúcra. Tar éis fuil a tharraingt, inbhéartú agus meascadh ar feadh 5-8 uair. Tar éis lártheifneoiriú, glac an feadán speisialta Is plasma speisialta é plasma leachtach chun glúcós fola a chinneadh go tapa.
9. Clúdach ceann corcra feadán frith-théamh EDTA
Is aimínaigéid pholacarbocsaileacha iad aigéad eitiléindé-aicéiteach aicéiteach (EDTA, meáchan móilíneach 292) agus a salann, atá oiriúnach do thástálacha haemaiteolaíochta ginearálta, agus an chéad rogha le haghaidh gnáthamh fola, haemaglóibin gliocóisithe, agus tástálacha grúpa fola. Níl sé oiriúnach le haghaidh tástála téachta agus tástála feidhm pláitíní. Níl sé oiriúnach freisin chun ian cailciam, ian potaisiam, ian sóidiam, ian iarainn, fosfatás alcaileach, creatine kinase agus leucine aminopeptidase a chinneadh. Tá sé oiriúnach le haghaidh tástála PCR. Déan 100ml de thuaslagán 2.7% EDTA-K2 a spraeáil ar bhalla istigh an fheadáin folúis, séideadh tirim ag 45 ° C, bailigh fuil go 2ml, agus déan í a mheascadh bun os cionn láithreach 5-8 uair tar éis an fhuil a tharraingt, agus measc go maith í úsáid níos déanaí. Is é an cineál samplach ná fuil iomlán, a chaithfear a mheascadh roimh úsáid.
Guth Nóta
1. Seicheamh roghnúcháin agus insteallta feadán bailithe fola folúis
De réir na míreanna a ndearnadh tástáil orthu, roghnaigh an feadán tástála comhfhreagrach. Is é an t-ord insteallta fola buidéal cultúir, gnáthfheadán tástála, feadán tástála ina bhfuil frithdhúlagrán soladach, agus feadán tástála ina bhfuil frithdhúlagrán leachtach. Is é an aidhm atá leis an seicheamh seo a leanúint an earráid anailíse de bharr bailiú eiseamal a íoslaghdú. Seicheamh dáilte fola: ① An t-ord ina n-úsáidtear feadáin tástála gloine: feadáin tástála cultúir fola, feadáin séiream saor ó fhrithdhúlagráin, feadáin tástála frithmhioculaithe citrate sóidiam, agus feadáin tástála frithmhioculacha eile. E Seicheamh feadán tástála plaisteach a úsáid: feadán tástála cultúir fola (buí), feadán tástála frith-théachta sóidiam citrate (gorm), feadán serum le nó gan gníomhachtú téachta fola nó scaradh glóthach, glóthach le nó gan glóthach feadán Heparin (glas), feadán frith-théamh EDTA (corcra), feadán tástála le inhibitor dianscaoilte glúcóis (liath).
2. Suíomh bailithe fola agus staidiúir
Is féidir le naíonáin agus leanaí óga fuil a thógáil ó imill istigh agus seachtracha an ordóg nó an tsála de réir an mhodha a mholann an Eagraíocht Dhomhanda Sláinte, b’fhéidir an vein ceann agus jugular nó an vein bregma. Roghnaíonn daoine fásta an vein airmheánach airmheánach, cúl na láimhe, agus an comhpháirteach láimhe gan plódú agus éidéime. Tá féitheacha na n-othar aonair ar chúl alt an uillinn. Glacann mórchuid na n-othar seachtrach suíomh suí, agus glacann othair i mbarda luí. Iarr ar an othar scíth a ligean agus é ag glacadh fola, an timpeallacht a choimeád te, cosc a chur ar chonradh féitheacha, níor chóir go mbeadh an t-am srianta rófhada, ná bíodh an lámh aige, ar shlí eile d’fhéadfadh sé a bheith ina chúis le tiúchan fola áitiúil nó an córas téachta a ghníomhachtú. Déan iarracht soitheach fola tiubh atá furasta a shocrú a roghnú le haghaidh puncture, chun a chinntiú go bhfeiceann snáthaid aonair fuil. Is é 20-30 ° an uillinn isteach snáthaide de ghnáth. Tar éis duit an fhuil a fheiceáil ag filleadh, bog ar aghaidh beagán i gcomhthreo, agus ansin cuir ar an bhfeadán folúis é. I roinnt othar, tá an brú fola íseal. Tar éis an puncture, ní fheictear an toradh fola, ach tar éis an feadán brú diúltach a chur air, sreabhann an fhuil amach go hoiméapatach.
3. Seiceáil go docht tréimhse bhailíochta na bhfeadán bailithe fola
Caithfear é a úsáid laistigh den tréimhse bailíochta, agus ní gá é a úsáid nuair a bhíonn rudaí nó taiscí eachtracha sa fheadán bailithe fola.
4. Greamaigh an barrachód i gceart
Lean treoracha an dochtúra' s chun an barrachód a phriontáil, agus é a ghreamú ar a éadan tar éis an fhíoraithe, agus ní féidir leis an gcód bar scála an fheadáin bhailithe fola a chlúdach.
5. Cigireacht thráthúil
Tar éis samplaí fola a bhailiú, caithfear iad a chur isteach lena n-iniúchadh laistigh de 2 uair chun na tosca tionchair a íoslaghdú. Seachain solas láidir, gaoth, báisteach, sioc, teocht ard, croitheadh agus haemalú agus tú ag cur isteach le haghaidh iniúchta.
6. Teocht stórála
Is é teocht timpeallachta stórála an fheadáin bhailiúcháin fola 4-25 ℃. Má tá an teocht stórála 0 ℃ nó níos ísle, d’fhéadfadh go réabfadh an feadán bailithe fola.
7. muinchille laitéis cosanta
Féadann an muinchille laitéis ag deireadh an tsnáthaid puncture cosc a chur ar an fhuil leanúint ar aghaidh ag truailliú na timpeallachta tar éis an feadán bailithe fola a bhaint, agus ról a bheith aige maidir leis an mbailiú fola a shéalú chun truailliú comhshaoil a chosc. Ní gá an muinchille laitéis a bhaint. Agus samplaí fola á mbailiú in iliomad feadáin, féadfar damáiste a dhéanamh do rubar an tsnáthaid samplála fola. Má dhéantar damáiste dó, agus doirteadh fola ina chúis leis, ba chóir é a adsorrú ar dtús, agus ansin é a dhíghalrú.
